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Bypass et Stents Coronariens

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Bypass Coronarien

“The Ideal Vessel”

  • Large diamètre
  • Moins de mouvements d’artefacts
  • Peu de calcifications

Sites de Greffe 12d74855ba3d8a260b530112d3028555.png

Veines prélevées

  • Mammaires Internes +++ (résistent mieux aux trombus)
  • Saphène (ancien, se thrombose plus)

Occlusions et Sténoses

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Stents Coronariens

Pourquoi le CT

  • De plus en plus de patients stetnés
  • Resténose Intrastent (ISR) = 5-25%
  • CT = Bonne VPN pour exclure la restenaise, mais mauvaise VPP
  • CT surtout utile pour les sténoses si stent >3mm

Artefacts Problématiques

  • Durcissement de faisceau
  • Volume partiel

Evaluation

  • Bien regarder ce qu’il se passe APRES le stent, donne des indices de sa perméabilité
  • Attention quand il y a Multi-Stent, tricky imaging

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REF

https://youtu.be/KypvYJ90-EY

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