Général
- Tumeur bénigne
- Rare (100x plus rare que les HNF)
- Souvent associé à des HNF
- Liée aux hormones (Femmes sous oestrogenes)
- Mais aussi hommes obèses ou sous stéroides
- Peuvent saigner (douleur aigue) → Risque mortel si saignement intra-peritonéal
- Souvent graisseuses
- Solitaires ++
Sous-type inflammatoire
- Le plus fréquent (60%)
- Jeunes femmes sous pilule, foie stéatosique
- Très “Angiome” (peu de graisse intra-cellulaire)
- HyperT2 Franc
- Wash-In et Garde le contraste en Tardif
- Pas de chute de signal en In/Out
- Saigne++
- Risque de malignité en CHC (10%)
Sous-type HFN1a-muté
- Le 2e plus fréquent (30%)
- Chez les femmes+++ (90% avec des pilules), foie sain (obèses)
- Beaucoup de graisse intracellulaire
- HyperT2 intermédiaire
- Wash-In très moderé, s’homogénise en veineux
- Perte de signal en In/Op
- rehaussemnt artériel moderé, pas veineux
- Saigne peu et se transforme peu (découverte fortuite++)
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Sous-type B-catenine muté
- Le moins fréquent (10%)
- Plus fréquent chez les hommes (stéroides++)
- Plus haut risque de transformation en CHC (>10%)
- Pas d’imagerie spécifique (biopsie ++)
- Résequer ++ surrout si >5cm car risque de CHC++
Sous-Type “Non Classifié”
- Pas d’image spécifique (biopsie++)
Adénommatose hépatique
- plus de 10 Adénomes
- Les Trois types possibles
Multiples Adénomes types inflammatoires
adenome hepatocellulaire hepatique chc beta